中国商报（记者 马嘉）11月28日，国家医保局公布了2024年医保药品目录调整结果，有91种药品新增进入国家医保药品目录，其中38个是“全球新”的创新药，新增罕见病用药13个。
目录调整后，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。
市民路过医保统筹定点药店。（图片由CNSPHOTO提供）
多款创新药上市当年进入医保
根据国家医保局公布的数据，国家医保局将包括1类化药、1类治疗用生物制品、1类和3类中成药在内的“全球新”作为重点支持对象，新增创新药的数量创历年新高。在谈判阶段，创新药的谈判成功率超过90%，较总体成功率高16个百分点。
不少今年刚刚获批上市的国内外创新药被纳入2024年医保药品目录，如跨国药企诺华旗下罕见病创新药物盐酸伊普可泮胶囊（商品名：飞赫达）于今年4月获得中国国家药品监督管理局批准、国内药企先声药业旗下西妥昔单抗β注射液（商品名：恩立妥）于今年6月获批。
新增药品进入医保目录将惠及更多患者。以盐酸伊普可泮胶囊为例，天津医科大学总医院副院长、血液病中心主任付蓉认为，从药物机制来看，盐酸伊普可泮胶囊可选择性作用于补体旁路途径，从而全面有效控制血管内和血管外溶血，弥补了现有治疗方案的不足。纳入医保后，盐酸伊普可泮胶囊将惠及更多患者，助力他们重新回归正常工作与生活。
数据显示，今年，国内37个创新药、51个创新医疗器械获批上市，新型抗体、核酸疫苗、细胞和基因治疗药物等前沿领域跻身全球前列。另外，今年9月，全国医药工业增加值增速达到10.5%，占全部工业比重为3.7%，创新药市场规模突破1000亿元。
国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，医保基金是在真金白银支持创新药的发展。
国家医保局数据显示，在支持医药创新方面，国家医保局建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，大大缩短了创新药从上市到纳入医保的时间，2018年至2023年，医保谈判新增药品协议期内销售收入超过5000亿元，其中医保基金支出3500亿元。
药品谈判平均降价63% 罕见病、儿童用药降价明显
国家医保局数据显示，本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3159种，其中西药1765种、中成药1394种，中药饮片部分892种。肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到提升。新版国家医保药品目录将于2025年1月1日起实施。
在谈判/竞价环节，共有117种目录外药品参加，其中89种谈判竞价成功，成功率为76%，平均降价63%，成功率和价格降幅与2023年基本相当。叠加谈判降价和医保报销，预计2025年将为患者减负超500亿元。
以今年被纳入医保药品目录的儿童罕见病用药氯巴占片为例，该药品进入医保药品目录后，价格为2.11元（10mg/片）、3.59元（20mg/片）。此前挂网信息显示，该药品的定价为84元/盒（10mg/片，28片/盒），10mg规格的药品单片价格为3元，以此计算10mg/片规格降价幅度达29.67%。
药品降价后，如何更好地保障药品供应、安全性？国家医保局强调，在谈判协议中明确了企业对于挂网、配备、信息报送等方面的要求，进一步强化配备和供应情况监测，确保药品可及性得到提升。国家医保局要求企业在目录落地前全部落实药品追溯码，实现全程“可追溯”，为加强监管、维护基金安全打好基础。
药品“追溯码”类似药品耗材的“身份证”，通过追溯码可查到药品耗材的生产、流通等信息。根据国家医保局数据，截至10月28日，全国已归集药品耗材追溯码数据31.27亿条，涉及29.68万家定点医疗机构、49.72万家定点零售药店。
