火爆的网红"减肥针"在中国上市了。今天（11月17日），诺和诺德在上海宣布，全球首个且是目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂诺和盈正式在中国上市。数据显示，诺和盈（用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液）能实现平均约17%的体重降幅。记者从上海多家医院获悉，近期将迎来首批患者注射。
中国约1.8亿成年人患有肥胖症，患病率持续攀升
肥胖症已成为全球重大公共卫生挑战。肥胖症与超过200种疾病相关，例如，心血管疾病、某些类型的癌症、2型糖尿病等。肥胖症是我国第六大致死致残主要危险因素。目前，中国约1.8亿成年人患有肥胖症，且患病率持续攀升。尽管挑战严峻，但公众对肥胖症作为一种慢性疾病及其带来的健康问题认知不足。
肥胖症患者的减重之旅面临诸多难关。首先，疾病认知仍存在壁垒。患者常常将肥胖归咎于个人责任，因而自行尝试减重，延误了寻求专业帮助的时机。其次，减重后的代谢适应使得长期维持体重降幅受到限制。ACTION-China等研究发现，中国超过一半的肥胖患者经历过减重后复增的循环，其中不乏多次经历者。此外，从长远来看，肥胖症会降低患者的生活质量，或减少预期寿命。因此，科学的肥胖症治疗势在必行。
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示，肥胖症患者"互联网式"的减重方式可能造成对身体有害的减重与复胖的"体重震荡"，甚至因方法不当，导致更严重的健康问题。因此，有临床减重需求的患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。
纪立农教授进一步谈到，肥胖症治疗需着眼患者的整体健康，当通过生活方式管理无法达到减重目标时，可在生活方式管理的基础上联合包括减重药物在内的医学减重治疗。以GLP-1RA为代表的新型减重药物有望成为未来肥胖症治疗的主要手段。随着诺和盈的上市和临床应用，医学减重治疗的手段将得到进一步的丰富和改进。
"超适应症"应用普遍？医学专家再度强调
诺和盈的上市将带来哪些改变？
数据显示，诺和盈能够实现平均约17%的体重降幅，其减重效果可以持续至少2年3。STEP 研究显示，诺和盈带来的体重减轻以脂肪组织的减少为主。此外，诺和盈为患者带来超越减重的多重健康获益，包括但不限于减少腰围、降低内脏脂肪、改善血脂、逆转糖尿病前期等。
用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液
作为有效的肥胖症治疗药物，诺和盈获得多部指南推荐。南京鼓楼医院内分泌代谢病医学中心主任朱大龙教授表示："肥胖症治疗关注的是健康而非体重，减重仅仅是肥胖症治疗的其中一个结果。以诺和盈为代表的GLP-1RA类药物为医患共同制定减重策略提供了重要的临床选择。它能够实现安全、有效减重，还能够帮助患者综合管理心血管代谢风险因素，改善长期预后，提高生活质量。"
值得注意的是，未在中国上市前，这款创新药已非常火爆，因"马斯克同款"等名人效应，它在年轻中的"超适应症"情况普遍，有些年轻人单纯为了"减肥"求购该药。
对此，朱大龙教授提醒，这类处方药物的应用需要严格把握适应证，患者应严格遵守医嘱规范用药，以确保用药的有效性和安全性。
那么，诺和盈的适应症有哪些？据介绍，诺和盈适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥30（肥胖），或≥27至＜30（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
截至目前，司美格鲁肽已累积超过2200万患者暴露年的使用经验。从作用机制看，在肥胖症患者中，诺和盈可以减少饥饿感，增加饱腹感，同时降低食物渴求，达到减少热量摄入从而降低体重。此外，诺和盈通过基因重组技术，在与人GLP-1同源性保持高达94%的前提下，延长半衰期至7天，实现一周一次给药。
诺和诺德数字化患者服务平台"诺和关怀"同步推出诺和盈专属版本，为已处方诺和盈产品的患者提供集专业用药指导、疾病教育内容、智能陪伴健康管理工具、"药店地图"功能等一站式健康管理服务平台。
这款"网红"创新药刚在今年11月的进博会上亮相。诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁周霞萍表示，感谢国家药品监督管理局及相关政府部门对于加速创新药物引进中国的支持和指导，同时，感谢研究者和参与临床试验的受试者的贡献。诺和盈不仅为肥胖症治疗带来了创新的药物解决方案，更是让肥胖症作为一个健康议题回到公众视野。未来，我们还将继续引入全球创新产品和治疗方案，与中国政府和社会各界持续加深合作。
作者：唐闻佳
文：唐闻佳 图：受访方供图 编辑：唐闻佳 责任编辑：樊丽萍
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