“AI养老要不要期待？这不是期不期待的问题，而是必须面对的时代现实。AI将在老龄社会中无处不在，应该说所有老年人生活的场景中都要用到，必须要用到，这是很直接的。”11月28日，“有AI陪伴的晚年，你期待吗”——南都银发经济高质量发展沙龙第一期在北京举办。中国人民大学国家发展与战略研究院研究员、老龄产业研究中心主任黄石松如是判断。
近年来，人工智能（AI）技术快速发展，为科技赋能养老产业带来了新机遇。不过，当前智慧养老产业的发展仍面临着一条很长的发展道路。其中面临哪些现实困境，又该如何突破创新？会上，黄石松作出了相应分析和解答。
11月28日，“有AI陪伴的晚年，你期待吗”——南都银发经济高质量发展沙龙第一期在北京举办。
智慧养老产品为何没做起来？成本高，老年人需求多样且不同
“第一个出现防跌倒、防走失的手环最早是十年前，然而现在有几个老人戴着防走失手环？智慧养老的产品几起几落，曾经热度很高，但很多都是昙花一现。”黄石松坦言，目前真正应用到老人的照护、干预、治疗等方面的AI技术可能还不多。他笑称，“用得多、用得好的其实还是一些通用产品。我觉得老年人用得最溜的可能是社交视频软件、拍照等。”
黄石松认为，养老产品有一个特点，它有一个第三方，是带有很强福利性质的。他以居家养老为例，“离开了社区的参与和支持，可能连老人的家门都敲不开。养老产品或服务的购买，很多不是老人自己买的，可能是政府购买，可能是子女在购买，可能是慈善机构在购买。”
值得注意的是，老年人需求的异质性给产品研发带来更高要求。会上，中国老龄科学研究中心原副主任党俊武提及，日本的养老产品虽多是“小作坊”，但由于针对性很强，适合不同老人的身体状况和需求，因此发展较好，吸引不少国家来取经。黄石松也指出，“小而美”的产品有特定市场，发展很快。这也是养老产品的特殊属性。
“区别于其他产品，养老产品和服务密不可分，导致产品研发、测试、推广、服务链条长、环节多、参与主体多、利益关系复杂。”黄石松分析，在研发端，由于涉及学科多、跨学科协作，以及样本量不足，导致养老产品的通用性、适老化和用户体验不佳，这需要政府在基础研发阶段给予支持，联合多学科、多企业攻关。
“然而多年以来相应的研发没有很大的突破，一些社区智慧化养老的交易平台也没能做起来。”对此，黄石松认为，基础数据支撑不足给市场推广和交易达成带来困难。需求侧需要建立基于老年人能力评估的分类数据库。例如年龄、健康和疾病状况、居住形态、经济条件以及是否享受补贴等；供给侧方面，需要建立足够多的合格供应商数据库。此外，还存在数据保密、技术标准与规范、多层次接口等问题，公共信息的“孤岛现象”突出。
“没有一家企业能够大包大揽把养老服务全部做下来，因为成本太高，加上老人的异质性需求，导致很难做到规模经济。”具体来说，他表示，产业化生产能力不足导致新产品和服务的成本居高不下，包括关键技术卡脖子；体系化协作生产能力不足，测试、评估、检验难以形成闭环。比如，多数养老康复机器人无法出具认可的评估报告，也就难以实现闭环针对性处方康复训练策略。此外，行业缺乏国家标准，新进企业受资金等影响生产能力受限，生态链难以形成，产业化困难。
中国人民大学国家发展与战略研究院研究员、老龄产业研究中心主任黄石松在活动中发言。
养老是传统性产业？AI技术突破助场景创新和成本降低
不过，当前我们也看到了一些曙光。以国际经验为例，黄石松介绍，近三年来西方国家反思疫情带来的冲击，对传统的养老方式、老年健康资源配置方式、银发经济发展方式进行了深刻调整。“尤其是美国在AI基础性领域发生了巨大的突破，科技对老龄产业的渗透率大幅度提高。”
“这么多年，养老一直被认为是传统性产业，现在科技赋能养老迎来新发展。”他指出，这突出体现在，一是大数据、算力算法的突破，使个性化、异质性老年需求在研发阶段就能得到尊重。他认为，如今英伟达的芯片大量应用于游戏与图像处理等领域，未来在医疗卫生、无人驾驶以及具身机器人等领域都可能大规模挺进。
以智能机器人的应用为例，围绕“智能康养数据平台支持”，它能逐步提供“卧床护理→辅助站立→智能助行→居家康复”整体解决方案。黄石松表示，这个过程中，养老康复机器人不断迭代，从康复机器人到护理机器人，再到陪伴机器人，满足老人不同时期的需求，几乎实现智能机器人等在养老服务中的全场景应用。“这就是基础底层技术突破带来的结果。”
另一个例子是居家养老服务的数智化升级。其核心在于：通过数字化技术实现了共享经济和平台经济模式，把单一的分散的服务整合在平台上，形成完整的生态链，从而极大地降低了居家上门服务的制度性交易成本。
“‘平台+终端+线下服务支持’实现数字化照护，十年前就有了，为什么至今做不起来？”黄石松坦言，“因为上门服务的成本太高，有平台没服务，有终端没后台的支持。”那怎么解决这个问题？居家安全监测等理念都很好，怎么落地实现？他指出，我们要发展AI，要介入这个产业，必须要想清楚，需求理论上都是有的，全场景也都有，怎么样让需求变成现实的解决方案，需要考虑供需能否匹配得上，老人是否愿意掏钱且买得起？因此，把制造成本和研发成本摊下来，达到有机地结合，这是关键。
居家养老像出保险一样有评估有定价？需制度技术赋能
对于中国来说，黄石松认为，智慧养老要运用科技创新解决产品研发、测试检验、市场推广、供需对接、过程监管（服务和人员）、价值和价格发现（定价和补贴）、支付保障（结算电子化）、质量评价、志愿服务和社会参与、纠纷处理、诚信体系建设等问题，形成完整的研发链、供应链、价值链和银发经济发展的新模式。
“居家养老为什么发展不起来？谁到我家里我都得跟他砍价，因为怕吃亏，价格也没有人检验。”黄石松指出，如果我们在这方面完善制度体系，加上技术突破，两者结合在一起就能形成价格和价值发现的过程，或许以后到养老服务上门就如同保险公司出保险似的，有流程有评估有定价，这都有一个完整的机制。“这只能通过互联网技术、大数据来实现。”
黄石松认为，中国式养老核心的问题是降低制度性交易成本，提高全行业的劳动生产率，实现供需精准高效对接。“为什么养老没有实现供需两旺的势头，就是因为买不起。现在价格和成本倒挂，解决的办法只能通过技术创新来赋能，大规模降低供应端的成本。”他指出，技术加上共享经济、平台经济的模式，加上保险等金融方式的支持，才是解决之道。
采写：南都记者陈秋圆 发自北京
